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SE-UNSA 80


 Par SE-UNSA 80
 Le  mardi 27 juin 2023

Alerte santé mentale : 1 enfant sur 8 est atteint d’au moins un trouble de la santé mentale

 

La pandémie de Covid 19 a mis en lumière la nécessité de mieux décrire et suivre l’évolution de la santé mentale et du bien-être des enfants. 

Enabee est la première enquête nationale en France qui permet d’avoir des indicateurs pour mesurer le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 11 ans.

Les objectifs de cette étude sont : 

  • Décrire le niveau de bien-être et l’état de la santé mentale des enfants en France métropolitaine. 
  • Améliorer les connaissances sur les facteurs associés tel que le contexte familial, social, individuels,…)
  • Estimer le recours aux soins et les facteurs associés pour des raisons de santé mentale 

Selon l’enquête Enabee, 13% des enfants sont atteints par au moins l’un des troubles probables suivants : 

Les troubles probables évalués dans cette enquête sont déterminés ainsi par santé mentale France : 

  • Les troubles émotionnels : correspondent à des troubles anxieux (anxiété de séparation, anxiété généralisée, phobies spécifiques ou état dépressif). 
  • Les troubles oppositionnels : humeur colérique/irritable d’un comportement querelleur ou d’un esprit vindicatif qui dépasse les querelles de fratries et persiste plusieurs mois. 
  • Le TDAH (trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité) correspond à un mode persistant d’inattention et ou d’hyperactivité/impulsivité qui interfère significativement avec le fonctionnement ou le développement. Le seuil est atteint lorsqu’il est observé dans au moins 2 contextes différents par exemple la famille et l’école. 

Les troubles oppositionnels et TDAH sont plus élevés chez les garçons. 

Les troubles du comportement, oppositionnels et le TDAH sont présents à 6,6% chez les enfants de 6 à 11 ans. On les retrouve davantage chez les garçons (9,4%) que chez les filles ( 3,7%). 

Concernant le TDAH, 3,2% élèves relèvent de ce trouble ( garçons : 5%- filles : 1,4%). 

Les troubles émotionnels sont plus élevés chez les filles et disparates selon la prise en compte bipartite (enseignant/parent) ou tripartite (enseignant/parent/enfant) : 

Les résultats sont présentés avec 2 pourcentages : l’un prenant en compte les questionnaires parents, enfants et enseignants et l’autre uniquement les enseignants et parents. 

Dans l’item des troubles émotionnels3,8% des enfants (dans le calcul basé sur les questionnaires enseignants et parents uniquement) sont atteints de ces troubles, contre 5,6% avec le calcul incluant le questionnaire des enfants. De ces références différentes, on peut mettre en lumière le fait que les symptômes sont perçus différemment par l’entourage de l’enfant et l’enfant lui-même. Ces troubles sont plus élevés chez les filles avec 6,6% et 4,6% pour les garçons dans le calcul incluant les questionnaires enfants. Et 4,1% chez les filles et 3,5% chez les garçons pour le calcul basé sur les données enseignants parents.

Résultats globaux sur la santé mentale

Les chiffres sont différents sur les résultats globaux où 13% des enfants sont atteints par au moins l’un des troubles probables et 11,4% si on utilise la donnée sans les enfants. 

Plus spécifiquement, le pourcentage d’enfants présentant au moins un trouble probable et plus élevé chez les garçons 15,3% (14,3% sans le calcul enfants) contre 10,6% pour les filles (8,2 sans le calcul enfants).

Les prévalences de la France dans cette étude sont du même ordre de grandeur que les autres pays à l’international et en Europe. 

Les enquêtes réalisées à l’international incluent uniquement 2 questionnaires parents et enseignants. 

En 2010, l’enquête européenne présentaient 12,8 % d’enfants, entre 6 à 11 ans, avec au moins un trouble probable, dont 16,7% pour les garçons et 8,7% pour les filles.

Selon les données anglaises réalisées en 2017, 9,5 % d’enfants présentaient au moins un trouble probable. 

En 2015, la prévalence mondiale, selon une méta analyse présentait 12,36 % d’enfants avec au moins un trouble probable. 

Dans cette étude, si l’on prend en compte les données sans le questionnaire enfant, pour être dans le même format de comparaison. Ce sont 11,4% des enfants qui présentent au moins un trouble probable avec 14,3% pour les garçons et 8,2% pour les filles.

Les données françaises semblent donc cohérentes avec la norme européenne selon santé publique France.

Concernant le bien-être des enfants, 5 items sont évalués dans cette étude : l’émotionnel, l’estime de soi, la famille, les relations amicales, l’école et le physique.

Selon l’étude, le niveau de bien-être est comparable entre les filles et les garçons. Il y a quand même quelques distinctions en fonction de la dimension de bien être évalué. Le bien être globale semble augmenter avec le niveau scolaire entre le CP et le CM2 ceci est vrai pour toutes les dimensions mesurées en dehors de l’estime de soi et le bien-être à l’école. Les chiffres de ces 2 items montrent une dégradation entre le CP et le CM2 puisque les résultats sont meilleurs pour les CP-CE2 par rapport à ceux du CM1 et CM2. Nous avions déjà pointé cette information dans l’article précédent où nous faisions état du déroulement de cette enquête : L’estime de soi dégradée chez les enfants : une enquête nationale nous alerte 

Selon l’étude Enabee, il n’y a pas de différences notables selon le niveau scolaire, ni le secteur scolaires (Rep ou hors Rep)

Depuis la conception de l’étude au printemps 2021, l’Unsa Education a collaboré avec santé publique France lors d’un comité de pilotage. Nous avons été à plusieurs reprises, force de proposition pour faire évoluer cette étude. Pour retrouver les articles sur cette thématique rendez-vous sur les liens suivants: L’enquête Enabee prête à se déployer et  Enquête nationale ENABEE : on s’intéresse enfin au bien-être des enfants !

Le bien-être des enfants et la santé mentale se dégradent et nous devons réfléchir ensemble pour faire évoluer celles-ci. 

Nous restons investis dans ce domaine pour être force de proposition au sein du comité de pilotage et rappelons régulièrement la nécessité de prévention et de prise en charge par du personnel qui actuellement est en sous-effectif ou surchargé dans le domaine de la santé scolaire. Le bien-être et la santé mentale des enfants est une affaire de tous les professionnels de l’éducation et nous considérons qu’il est grand temps de réagir.

Tableau récapitulatif des données de l’enquête ENABEE réalisée sur un échantillon de 8172 enfants de 6 à 11 ans, réalisée en 2022 en France métropolitaine.

Troubles probables selon le genre en école élémentaire.

 

Calcul sans les enfants 

Calcul avec les enfants

Filles

Garçons

Filles

Garçons

Trouble émotionnel

4,1%

3,5%

6,6%

4,6%

3,8%

5,6%

Trouble oppositionnel 

3,7%

9,4%

3,7%

9,4%

6,6%

6,6%

TDAH

1,4%

5%

1,4%

5%

3,2%

3,2%

Au moins 1 trouble 

8,2%

14,3%

10,6%

15,3%

11,4%

13%

Comparaison avec l’international

Enquête européenne (6-11 ans)

8,7%

16,7%

 

12,8%

Données anglaises MHCYP 2017 (5-10 ans)

7%

11,5%

9,4%

Méta analyse mondiale 2015 (6-11 ans)

12,36%