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Nom – prénom  ……………………………….

Ecole de ………………………………………….

 

A Monsieur l’Inspecteur d’académie,

Directeur Académique des Services

de l’Education Nationale du Haut-Rhin

 s/c de M./Mme l’Inspecteur/l’Inspectrice de l’EN

 Circonscription de ……………………

 Monsieur le Directeur académique,

 J’ai l’honneur de vous informer qu’en application des dispositions relatives à l’exercice du droit syndical dans la fonction publique, je participerai à la réunion d’information syndicale organisée par la section départementale du SE-UNSA le ………………………. à ……………………….. de …h à …h.

Ces 3 heures s’imputeront sur les obligations réglementaires de service hors présence élèves, et plus précisément :

Exemple : animation pédagogique (intitulé), date, lieu, horaires

A …………………, le …………………

Signature :