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Situation des agent.es vulnĂ©rables : nouvelle circulaire
Article publié le lundi 13 septembre 2021.
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- La situation des personnels vulnérables a été actualisée dans une nouvelle circulaire publiée le 9 septembre 2021

- La foire aux questions de la DGAFP a été actualisée

Consultez le décret n° 2021-1162 du 8 septembre 2021 fixant les nouvelles modalités de prise en charge des personnes vulnérables face au risque de forme grave d'infection au virus SARS-CoV-2 ici
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000044030573>

Consultez la circulaire DGAFP ici
https://nuage.unsa.org/index.php/s/4cW47xbb9RRro73>

Consultez la FAQ ici
https://nuage.unsa.org/index.php/s/JX6wMxNctt4K3zy>

Cette circulaire remplace Ă  compter du 27 septembre 2021 la circulaire de la DGAFP du 10 novembre 2020 relative Ă  l’identification et aux modalitĂ©s de prise en charge des agents publics civils reconnus personnes vulnĂ©rables.

Les critÚres de vulnérabilité

Ils sont dĂ©finis par l’article 1 du DĂ©cret n° 2021-1162 du 8 septembre 2021.

Le texte distingue 2 catĂ©gories d’agent·es vulnĂ©rables

1) les agent·es vulnérables sévÚrement immunodéprimé·es (1.1)

  a) avoir reçu une transplantation d’organe ou de cellules souches
    hĂ©matopoĂŻĂ©tiques
  b) ĂȘtre sous chimiothĂ©rapie lymphopĂ©niante
 c) ĂȘtre traité·e par des mĂ©dicaments immunosuppresseurs forts comme:
    les antimĂ©tabolites (cellcept, myfortic, mycophĂ©nolate mofĂ©til,
    imurel, azathioprine)et les AntiCD20 (rituximab : Mabthera,
    Rixathon, Truxima)
  d) ĂȘtre dailysĂ©.e chronique
  e) au cas par cas ĂȘtre sous immunosuppresseurs ne relevant pas des
    catĂ©gories susmentionnĂ©es ou porteuses d’un dĂ©ficit immunitaire
    primitif ;

2) les agent·es vulnĂ©rables non-sĂ©vĂšrement immunodĂ©primé·es (1.2) celles et ceux qui se trouvent dans au moins l’une des situations suivantes :

  a) ĂȘtre ĂągĂ© de 65 ans et plus
  b) avoir des antĂ©cĂ©dents (ATCD) cardiovasculaires : hypertension
    artĂ©rielle compliquĂ©e (avec complications cardiaques, rĂ©nales et
    vasculo-cĂ©rĂ©brales), ATCD d'accident vasculaire cĂ©rĂ©bral ou de
    coronaropathie, de chirurgie cardiaque, insuffisance cardiaque stade
    NYHA III ou IV ;
  c) avoir un diabĂšte non Ă©quilibrĂ© ou prĂ©sentant des complications ;
  d) prĂ©senter une pathologie chronique respiratoire susceptible de
    dĂ©compenser lors d'une infection virale (broncho pneumopathie
    obstructive, asthme sĂ©vĂšre, fibrose pulmonaire, syndrome d'apnĂ©es  du sommeil, mucoviscidose notamment) ;
  e) prĂ©senter une insuffisance rĂ©nale chronique sĂ©vĂšre ;
  f) ĂȘtre atteint de cancer Ă©volutif sous traitement (hors
    hormonothĂ©rapie) ;
  g) prĂ©senter une obĂ©sitĂ© (indice de masse corporelle (IMC) > 30 kgm2) ;
  h) ĂȘtre atteint d'une immunodĂ©pression congĂ©nitale ou acquise, non
    sĂ©vĂšre:

- médicamenteuse : chimiothérapie anticancéreuse, traitement immunosuppresseur, biothérapie et/ou corticothérapie à dose immunosuppressive
- infection à VIH non contrÎlée ou avec des CD4 < 200/mm3
- consécutive à une greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques
- liée à une hémopathie maligne en cours de traitement ;

  h) ĂȘtre atteint de cirrhose au stade B du score de Child Pugh au moins
   i) prĂ©senter un syndrome drĂ©panocytaire majeur ou ayant un
    antĂ©cĂ©dent de splĂ©nectomie ;
  j) ĂȘtre au troisiĂšme trimestre de la grossesse ;
  k) ĂȘtre atteint d'une maladie du motoneurone, d'une myasthĂ©nie
    grave, de sclĂ©rose en plaques, de la maladie de Parkinson, de
    paralysie cĂ©rĂ©brale, de quadriplĂ©gie ou hĂ©miplĂ©gie, d'une tumeur
    maligne primitive cĂ©rĂ©brale, d'une maladie cĂ©rĂ©belleuse progressive
    ou d'une maladie rare ;
  l) ĂȘtre atteint de trisomie 21 ;

Analyse : Les pathologies ou situations  prĂ©vues dans la circulaire du 10/11 sont reprises dans cette nouvelle circulaire. Cependant elles sont ventilĂ©es dans 2 catĂ©gories, avec des nuances.

  * C’est le cas de « prĂ©senter une insuffisance rĂ©nale chronique
    dialysĂ©e Â» qui devient :

1.1 ĂȘtre dialysĂ© chronique
1.2 présenter une insuffisance rénale chronique sévÚre

  * - un nouveau critĂšre dans le 1.2 : ĂȘtre atteint de trisomie 21

Modalités d'organisation du travail pour les personnes vulnérables

1) Mise en place de mesures de protection renforcées

La circulaire ne cite dans cette partie que les agent.es vulnérables non-sévÚrement immunodéprimé·es (1.2) qui regagnent leurs postes de travail.

Pour ces agent·es, l’employeur doit mettre en place les mesures de protection renforcĂ©es. Si elles ne sont pas mises en place, l’agent·e peut saisir le mĂ©decin du travail qui se prononce sur la possibilitĂ© de reprise du travail.

Il s’agit des mĂȘmes mesures que dans la circulaire du 10/11/20, mais maintenant c'est Ă  l'agent·e de saisir le mĂ©decin du travail (pour la catĂ©gorie 2 non sĂ©vĂšrement immunodĂ©primĂ©s) qui doit se prononcer sur la possibilitĂ© de reprendre le travail.

2) Demande de placement en ASA

L'agent·e doit en faire la demande : il est Ă  noter que, pour bĂ©nĂ©ficier d’un placement en ASA (autorisation spĂ©ciale d’absence), l'agent·e doit en faire la demande, sur la base d'un certificat mĂ©dical d’un mĂ©decin de son choix.

On distingue 3 cas de figures :

a) Pour les agent·es vulnĂ©rables sĂ©vĂšrement immunodĂ©primé·es, le certificat atteste que l’agent·e se trouve dans une des situations Ă©numĂ©rĂ©es (voir les critĂšres Ă©numĂ©rĂ©s prĂ©cĂ©demment (1.1)

b) Pour les agent·es vulnérables non-sévÚrement immunodéprimé·es, le certificat doit comprendre 2 points cumulatifs et attester :

- que l’agent·e se trouve dans une des situations Ă©numĂ©rĂ©es (voir critĂšres Ă©numĂ©rĂ©s prĂ©cĂ©demment (1.2)

- que l’agent·e est affecté·e Ă  un poste susceptible d’exposition Ă  de fortes densitĂ©s virales.

Pour ces 2 situations, l’employeur place l’agent·e en ASA si le tĂ©lĂ©travail n’est pas possible.

c) La circulaire prĂ©voit Ă©galement «au cas par cas» un placement en ASA des agent·es qui ne peuvent ĂȘtre en tĂ©lĂ©travail et qui justifieront avec un certificat mĂ©dical de leur situation d’agent.es vulnĂ©rables non-sĂ©vĂšrement immunodĂ©primĂ©s et d’une contre indication Ă  la vaccination.

En cas de dĂ©saccord entre employeur et agent·e, sur le fait que l’agent·e soit affecté·e sur un poste Ă  fortes densitĂ©s virales, le mĂ©decin du travail sera saisi et l'agent·e sera placé·e en ASA en attendant la notification du mĂ©decin.

Positionnement de l’UNSA Éducation

Nous regrettons la disparition de la formulation "la protection des agent·es est une priorité absolue". Nous constatons cependant que la protection des agent·es vulnérables est maintenue.
Cette circulaire introduit une distinction dans les catĂ©gories d’agent.es vulnĂ©rables, ainsi que la notion d’« exposition Ă  de fortes densitĂ©s virales Â» laissĂ©e Ă  l’apprĂ©ciation du mĂ©decin du travail. Nous serons vigilant·es sur la situation des agent·es concernĂ©.es.

N'hésitez pas à nous transmettre tout constat de dysfonctionnement ou toute difficulté en écrivant à
37@se-unsa.org

 
 
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